門(mén)診收款pos機(jī)

 新聞資訊2  |   2023-07-14 11:34  |  投稿人:pos機(jī)之家

網(wǎng)上有很多關(guān)于門(mén)診收款pos機(jī),五部門(mén)發(fā)文降低開(kāi)診所門(mén)檻 醫(yī)保監(jiān)管或?qū)⒚媾R新挑戰(zhàn)的知識(shí),也有很多人為大家解答關(guān)于門(mén)診收款pos機(jī)的問(wèn)題,今天pos機(jī)之家(m.fqd168.com)為大家整理了關(guān)于這方面的知識(shí),讓我們一起來(lái)看下吧!

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1、門(mén)診收款pos機(jī)

門(mén)診收款pos機(jī)

作者:中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)

┃來(lái)源:中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn) 公子重耳整理

目前,全國(guó)共有登記在冊(cè)并實(shí)際運(yùn)行的診所近22萬(wàn)家,平均每省擁有診所超過(guò)7000個(gè)。診所在基層醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮著重要作用。

但同時(shí),診所發(fā)展也面臨著人力資源緊張、醫(yī)療服務(wù)能力不高、行業(yè)監(jiān)管存在困難等主要問(wèn)題。

今日,國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部、人社部和國(guó)家醫(yī)保局五部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于開(kāi)展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)的意見(jiàn)》,提出2019至2020年在北京、上海、沈陽(yáng)、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都、西安等10個(gè)城市開(kāi)展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn),并鼓勵(lì)非試點(diǎn)省份和城市進(jìn)行試點(diǎn)。

《意見(jiàn)》提出,取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃對(duì)診所的限制,將診所設(shè)置審批改為備案制管理;鼓勵(lì)符合條件的醫(yī)師,全職或兼職開(kāi)辦專科或全科診所。

《意見(jiàn)》明確要求診所建立信息系統(tǒng)記錄診療信息,并將診療信息上傳至醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息系統(tǒng)。將診所納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量控制體系,依托信息監(jiān)管平臺(tái),加強(qiáng)對(duì)診所運(yùn)營(yíng)和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)管,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。鼓勵(lì)試點(diǎn)城市將診所開(kāi)辦狀況作為診所主要負(fù)責(zé)人個(gè)人誠(chéng)信記錄納入個(gè)人誠(chéng)信體系,建立聯(lián)合懲戒長(zhǎng)效機(jī)制。

診所自主定價(jià)符合條件可醫(yī)保報(bào)銷

針對(duì)患者普遍關(guān)心的收費(fèi)問(wèn)題,《意見(jiàn)》明確,診所提供醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格實(shí)行自主定價(jià)。對(duì)主動(dòng)執(zhí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策并符合條件的診所,支持按照規(guī)定納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,所提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用可按規(guī)定支付。

醫(yī)療保障部門(mén)需加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)診所的監(jiān)管

《意見(jiàn)》要求,醫(yī)療保障部門(mén)加強(qiáng)對(duì)納入醫(yī)保定點(diǎn)診所的監(jiān)督管理,對(duì)虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)等惡意騙取醫(yī)保基金的,應(yīng)當(dāng)終止醫(yī)保協(xié)議。

以往,醫(yī)保定點(diǎn)診所騙保的案例最多在個(gè)別媒體上曇花一現(xiàn),很少會(huì)引發(fā)全國(guó)性的關(guān)注。就在近日,山東省醫(yī)保局公開(kāi)曝光10起欺詐騙保典型案例,在這些典型案例中,首次提到了診所騙保,該騙保行為雖然違法金額不大,但違法行為具有一定的典型性和代表性。

案例

兗州艷芳婦科診所轉(zhuǎn)借醫(yī)保刷卡POS機(jī)案

根據(jù)群眾舉報(bào),當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)檢查發(fā)現(xiàn),該診所違規(guī)將醫(yī)保刷卡POS機(jī)轉(zhuǎn)借給兗州巴布豆服裝店使用,嚴(yán)重違反醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)章制度。

處罰:當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)決定解除該診所的醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議。

國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司黃華波司長(zhǎng)曾表示,深化醫(yī)療領(lǐng)域“放管服”改革后,醫(yī)保部門(mén)減少了對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)的審批,越來(lái)越多的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠更加容易地或獲得定點(diǎn)資格,而根據(jù)2019年醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管工作通知,統(tǒng)籌地區(qū)要實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)檢查的全覆蓋。《意見(jiàn)》的出臺(tái),或?qū)⒁鹨粓?chǎng)醫(yī)師的“創(chuàng)業(yè)潮”,也將會(huì)對(duì)醫(yī)保基金監(jiān)管提出新的挑戰(zhàn)。

打擊欺詐騙保是一場(chǎng)持久戰(zhàn),離不開(kāi)醫(yī)保部門(mén)、兩定機(jī)構(gòu)(包括衛(wèi)生院、診所)、參保人的共同努力。相信在各方的積極配合下,各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,一定能夠持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì),守住人民群眾的救命錢(qián),切實(shí)保障人民群眾的健康權(quán)益。

【活動(dòng)來(lái)啦】

在國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo)下,健康界搭平臺(tái)展示全國(guó)護(hù)士的技能,推出有趣有料的“我有一套”征集活動(dòng)。快把你的出彩告訴健康界全平臺(tái)240萬(wàn)用戶吧~人氣護(hù)士和團(tuán)隊(duì)還將獲得精美好禮和榮譽(yù)證書(shū)哦!活動(dòng)鏈接:https://www.cn-healthcare.com/article/20190510/content-518884.html

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